Rhinoplastie primaire

Le terme « rhinoplastie » désigne tous les actes destinés à modifier l’esthétique du nez ou à en corriger un défaut fonctionnel.

Même s’il peut s’agir, dans les cas les plus légers, d’un acte purement médical (injection d’acide hyaluronique notamment), une rhinoplastie est la plupart du temps chirurgicale. Elle est dite « primaire » lorsqu’il s’agit de la première intervention effectuée sur le nez du patient concerné.

De nombreux défauts du nez peuvent nécessiter une intervention chirurgicale afin d’être résolus. Il existe donc une très grande variété d’actes chirurgicaux de rhinoplastie. 

Dans tous les cas néanmoins, il s’agit de modifier la structure osseuse et/ou cartilagineuse du nez. 

Fréquemment, les gestes opératoires consistent donc à limer ou sectionner et replacer certains fragments du squelette ostéo-cartilagineux. Cela peut se faire à l’aide d’instruments de chirurgie classique comme des râpes ou des pinces.

D’autres fois, le Docteur Jerry LEVY utilise un piézotome, équipement vibrant à une fréquence ultrasonique et pouvant être équipé de différents types d’embouts, un peu comme les fraises qu’utilisent les dentistes.

Les motivations d’une rhinoplastie peuvent être esthétiques, quand il s’agit de corriger certains défauts pour embellir le nez et l’harmoniser avec le reste du visage. Selon les patients, pratiquement, cela peut consister à éliminer une bosse, corriger une asymétrie, gommer certaines irrégularités ou encore modifier certaines proportions au niveau des narines, de la racine du nez, de sa pointe ou de son arête. Dans d’autres cas, la rhinoplastie est réalisée pour corriger un problème fonctionnel inné ou post-traumatique. Il s’agit alors souvent d’améliorer la ventilation nasale.

Pratiquée par un médecin expérimenté, la rhinoplastie, esthétique ou fonctionnelle, donne majoritairement d’excellents résultats. Il ne s’agit néanmoins pas d’un acte anodin et, pendant environ un mois, la présence d’hématomes et d’œdèmes est quasi systématique.

Passée cette période, une bonne partie du résultat est alors déjà observable, même si les processus de cicatrisation font que le résultat final n’est atteint qu’environ un an après l’intervention.

Quand elle est réalisée pour corriger un problème esthétique, une opération de rhinoplastie n’est jamais prise en charge par l’Assurance Maladie. A l’inverse, certains problèmes fonctionnels peuvent donner lieu à une couverture. Il s’agit principalement de cas de déviation de la cloison nasale après fracture ou d’origine congénitale.

Le Docteur LEVY remet alors au patient une demande d’entente préalable que celui-ci doit transmettre à sa CPAM. L’accord de cet organisme est dans bien des cas soumis à une visite médicale avec un médecin conseil qui confirmera ou non le diagnostic initial et validera éventuellement la prise en charge de l’intervention. 

Qu’une rhinoplastie soit ou non couverte, les tarifs sont extrêmement variables et ce n’est qu’après consultation préalable que le docteur LEVY peut établir un devis personnalisé.