La rhinoplastie de préservation ou de conservation ou « preservation-rhinoplasty » est une nouvelle méthode chirurgicale de rhinoplastie qui a pour but de préserver les structures du nez (peau, cartilages, nez).
Il s’agit de refaire un nez sans dénaturer un visage donc totalement dans l’air du temps.
Elle s’oppose à la rhinoplastie traditionnelle dite structurelle qu’il faut réserver uniquement au rhinoplastie secondaire de rattrapage.
La rhinoplastie de préservation, de quoi s’agit-il exactement ?
Il s’agit comme son nom l’indique de la rhinoplastie qui vise à préserver la nature d’un nez plutôt que de le restructurer.
En utilisant cette technique, on préserve les structures de base du nez :
- La peau : Les décollements de peau sont limités
- La graisse : On ne dégraisse pas le nez
- Les cartilages : On abaisse et plicature chaque cartilage plutôt que de le couper
- L’os : On enfonce la voute osseuse plutôt que de la couper
Cette méthode s’oppose ainsi à la rhinoplastie structurelle, qui vise à reconstruire le nez sans en préserver ses structures (rhinoplastie voie ouverte, rhinoplastie ultrasonique, etc.)
Le principe de cette technique est de remodeler le nez plus que de le casser pour le reconstruire.
Le chirurgien agit en profondeur pour retirer l’excèdent afin de permettre d’enfoncer la voute ostéo-cartilagineuse du nez.
Il réalise ce que l’on appelle un push down pour enfoncer la pyramide nasale à l’intérieur des structures nasales.
Il existe plusieurs techniques et types de rhinoplasties de conservations ou preservations ou préservatives :
- La Teorhinoplasty.
- La SPQR : Symplified Preservation Quick Rhinoplasty.
- Le Tetris technique.
Les grands experts internationaux sont unanimes, la rhinoplastie de préservation est l’avenir de la rhinoplastie…
Quel est le patient idéal pour une rhinoplastie de préservation ?
La rhinoplastie de préservation est réalisable dans la majorité des cas et donne des résultats très naturels.
Cette technique permet de corriger un nez trop long et/ou une bosse de nez et/ou une pointe trop large (bulbeuse) et/ou une chute de la pointe.
Il s’agit de la technique de rhinoplastie la plus évoluée et qui va remplacer toutes les autres techniques de rhinoplasties.
Elle est réservée au patient qui n’a pas subi d’intervention sur le nez. Ainsi il s’agit alors d’une « rhinoplastie primaire ».
Pour le patient qui a déjà subi une rhinoplastie, il n’est pas toujours possible de réaliser une rhinoplastie de préservation.
La philosophie de cette méthode est de préserver au maximum la structure existante du nez et de corriger simplement le défaut apparent.
Cette intervention peut être réalisée à tout âge à partir de l’âge de 15-18 ans. En effet, il est important que la croissance osseuse et cartilagineuse du nez soit terminée .
Le Docteur Jerry LEVY, est chirurgien esthétique à Paris, spécialiste de la rhinoplastie de préservation et pratique régulièrement et dans la majorité des cas une rhinoplastie de préservation des structures du nez
Quels sont les avantages de la rhinoplastie de conservation ?
Une simplification, fiabilisation et standardisation de la rhinoplastie :
- Une préservation de l’apparence du nez.
- Pas de cicatrice visible car elles sont cachées à l’intérieur du nez.
- Moins d’œdème et de bleus en post-opératoire car il y a peu de décollements cutanés. La récupération est ainsi plus rapide. La peau du nez est ainsi moins fragilisée.
- Aucune mèche nécessaire : des fils résorbables capitonne l’intérieur du nez.
- Aucune attelle nécessaire : le nez est stable en fin d’intervention.
- Des suites post-opératoires plus simples.
- S’il y a des retouches, il s’agit principalement d’irrégularités osseuses qui peuvent être rappées sous anesthésie locale (10-15 min).
Quels sont les contraintes de la rhinoplastie conservatrice ?
- Il s’agit d’une technique que peu de chirurgiens savent réaliser. Uniquement 20 % des chirurgiens pratiquent régulièrement la « rhinoplastie conservatrice ».
- Cette méthode ne permet pas d’agrandir le nez en surélevant la pyramide nasale.
- La récidive de bosse peu parfois apparaitre quelques semaines après l’intervention. Elle est due à un effet ressort, qui fait remonter l’arche du nez. Le chirurgie traite cette bosse résiduelle par un râpage sous anesthésie locale (durée 15 min).
Quels sont les modalités pour réaliser une rhinoplastie de préservation ?
Avant l’intervention de rhinoplastie de préservation :
Il est nécessaire de consulter un chirurgien esthétique à Paris, un spécialiste de la rhinoplastie de préservation.
Le prix de la première consultation avec le Docteur Jerry LEVY est de 100 euros.
Lors de cette première consultation le Docteur Jerry LEVY vous proposera une simulation 2D ainsi que les explications sur la rhinoplastie de préservation pour mieux appréhender les modifications à apporter sur votre nez.
Le prix de cette intervention est le même qu’une rhinoplastie classique entre 6000 et 8000 euros.
Il s’agit dans la plupart des cas d’une chirurgie esthétique sans prise en charge de la sécurité sociale.
En cas de gêne respiratoire par obstruction nasale en lien avec une déviation de la cloison nasale visible au scanner, une prise en charge par la sécurité sociale est possible.
Après l’intervention de rhinoplastie de conservation
Aucune mèche à enlever, seulement une mouchette à garder 24-48h pour éviter de tacher vos vêtements.
Il n’y a pas de cicatrices externes dans la plupart des cas.
Le patient doit nettoyer le nez avec du sérum physiologique et du Sterymar tous les jours.
Il doit aussi surélever la tête pendant 48h pour faciliter le sommeil.
Il ne faut pas se moucher ou éternuer pendant 3 semaines.
Le patient doit éviter la pratique du sport pendant 3 semaines, le temps de la cicatrisation.
Les conseils du spécialiste
L’avantage de cette technique est qu’en préservant l’architecture du nez, le nez est stable d’emblée et ne risque pas de se modifier au moindre petit choc après l’opération.
Il est important de noter que le résultat définitif de la rhinoplastie est appréciable entre 6 et 12 mois après l’intervention, notamment au niveau de la pointe du nez, ou l’œdème post-opératoire prends du temps à se résorber. Il faut savoir être patient en matière de rhinoplastie.
Une rhinoplastie classique par voie ouverte est privilégiée lorsque le nez est multi-opéré. Ainsi elle permet de mieux voir les structures détruites et de pouvoir les reconstruire.
Il est important de consulter, à Paris, un chirurgien plasticien et esthétique qualifié pour réaliser une telle intervention.
Il faut se méfier des offres de certains sites étrangers (Tunisie, Turquie…). Ces sites banalisent cette procédure, avec des prix souvent beaucoup trop bas par rapport au travail réalisé.
Les avis Google ou Doctolib peuvent être de bon conseil pour sélectionner un médecin compétent et qualifié pour réaliser cette procédure.
La rhinoplastie de préservation donne des résultat post-opératoires très naturels : consultez les avant / après du Dr Levy.
