L’augmentation mammaire composite a la particularité d’allier deux techniques couramment pratiquées pour augmenter le volume des seins : le lipofilling et la pose d’implant mammaire.
Elle convient particulièrement aux femmes qui souhaitent augmenter le volume de leur poitrine de plus d’une taille de bonnet de soutien-gorge, tout en conservant un aspect très naturel.
Quels sont les principes et les objectifs d’une augmentation mammaire composite ?
L’augmentation mammaire composite réunit deux techniques différentes mais complémentaires :
- La pose d’un implant mammaire: elle consiste à pratiquer une incision (sous le sein, autour de l’aréole ou par l’aisselle selon les cas) pour insérer une prothèse dont la forme, la taille et la composition varient en fonction de l’effet recherché. Ce type de chirurgie offre de multiples possibilités puisque la patiente peut très précisément choisir le volume de sa poitrine. Les implants ont une durée de vie longue. Mais l’inconvénient peut être, dans certains cas, un aspect peu naturel, les contours de la prothèse pouvant être visibles sur des patientes très minces ou à la peau fine. C’est une technique qui impose des cicatrices, même si elles sont généralement peu visibles.
- Le lipofilling mammaire : la technique consiste à prélever de la graisse sur d’autres parties du corps de la patiente, puis à la purifier avant de la réinjecter, grâce à une seringue, dans les seins. L’avantage principal de cette technique est l’absence de cicatrices puisqu’il ne subsiste que les minimes incisions réalisées sur les zones de prélèvement de la graisse (cuisses, ventre, genoux, hanches, etc.). Le lipofilling mammaire permet un rééquilibrage plus complet de la silhouette puisqu’il allie augmentation mammaire et lipoaspiration. En revanche, il présente l’inconvénient de ne pas autoriser une augmentation au-delà d’une taille de bonnet : la quantité de graisse prélevée ne permet pas d’envisager une augmentation plus importante et de plus, environ 30% de la graisse injectée se résorbe naturellement au bout de quelques semaines.
Dans le cadre d’une augmentation mammaire composite, le chirurgien va donc réaliser les deux interventions dans le même temps opératoire : il commence par poser des implants mammaires de petite taille, puis il réalise le lipofilling pour compléter l’augmentation.
Quels résultats attendre de l’intervention ?
Dans les suites de l’intervention, les seins sont gonflés et la sensibilité reste altérée pendant quelques semaines à quelque mois. Il peut y avoir quelques douleurs, tant au niveau des seins que des zones où la graisse a été prélevée. Elles sont facilement calmées par des antalgiques.
Le résultat définitif peut être observé à partir de six mois.
L’augmentation mammaire composite présente l’avantage de potentialiser les effets des deux techniques :
- L’augmentation du volume de la poitrine est plus importante qu’avec un lipofilling seul, mais l’effet reste naturel : si les contours des seins sont plus prononcés avec la prothèse, la réinsertion graisseuse aux endroits où le contraste est le plus marqué permet d’en adoucir l’effet.
- Les cicatrices sont modestes : même si un implant est inséré, ce qui implique une cicatrice, il est de plus petite taille que pour une augmentation mammaire classique.
- L’association de la lipoaspiration permet de rééquilibrer l’ensemble de la silhouette, sans se cantonner à la poitrine.
